Дизартрия
Дизартрия —
нарушение произношения вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата,
возникающее в результате поражений заднелобных и подкорковых отделов мозга. При
дизартрии ограничена подвижность органов речи (мягкого
нёба, языка, губ), вследствие чего затруднена артикуляция. В детском возрасте дизартрия
нередко приводит к нарушению произнесения слов и, как следствие, к
нарушению чтения и письма, а иногда к общему недоразвитию речи. Недостатки речи
при дизартрии могут быть исправлены с
помощью логопедических занятий.
Проявления
Нарушение звукопроизношения и речи легко распознаются,
поскольку речь смазанная, глухая, часто с носовым оттенком. Образный
«диагностический симптом» : «Говорит, как с кашей во рту». В свою очередь дизартрия является одним из признаков бульбарного или
псевдобульбарного паралича. Формы дизартрии зависят от места поражения. Различают
несколько форм дизартрии:
Формы дизартрий
Дизартрия бульбарная (d. buulbaris от гр. —
луковица, форму которой напоминает продолговатый мозг.) обусловленная
периферическим парезом или параличом мышц, принимающих участие в артикуляции,
вследствие поражения языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов и их ядер.
Часто сочетается с расстройствами глотания.
Дизартрия корковая (d.
corticalis) — обусловленная поражением отделов коры головного мозга,
связанных с функцией мышц, принимающих участие в артикуляции; отличается
расстройством произнесения слогов при сохранении правильной структуры слова.
Дизартрия мозжечковая (d.
cerebellaris) — Д., обусловленная поражением мозжечка или его проводящих
путей; характеризуется растянутой, скандированной речью с нарушением модуляции
и меняющейся громкостью.
Дизартрия экстрапирамидная (гиперкинетическая,
подкорковая) (d. extrapyramidalis) — Д., возникающая при
поражении подкорковых узлов и их нервных связей.
Дизартрия паркинсоническая (d.
parkinsonika) — вид экстрапирамидной Д., наблюдаемой при паркинсонизме,
характеризующийся замедленной невыразительной речью, нарушениями модуляции
голоса. Требует лечения основного заболевания.
Дизартрия псевдобульбарная (d.
pseudobulbaris от гр. pseudēs — ложный + бульбарный) — Д.,
обусловленная центральным параличом мышц, иннервируемых языкоглоточным,
блуждающим и подъязычным нервами, вследствие двустороннего поражения
двигательных корково-ядерных путей; проявляется монотонностью речи.
Дизартрия экстрапирамидная (d.
extrapyramidalis) — Д., обусловленная поражением стриапаллидарной
системы. См. Дизартрия подкорковая.
Дизартрия стертая форма —
нарушение произношения свистящих и шипящих звуков по типу бокового сигматизма,
впервые выделена чешским врачом М.Зееманом;. часто бывает единственным
симптомом, свидетельствующим о наличии у ребенка недиагностированной дизартрии.
Диагноз
Диагноз дизартрии выставляется врачом с учетом заключения
логопеда. Логопед в свою очередь исследует не только особенности и
характеристики нарушения звукопроизношения, но и всех других сторон речи и
отражает состояние речи в речевой карте . Немаловажная роль отводится
исследованию общего интеллектуального развития ребенка, проводимого
практическим психологом.
При дизартрии требуется комплексное лечебно-педагогическое
воздействие. Логопедическая коррекция производится в сочетании с
медикаментозным лечением и ЛФК. Особое значение приобретает использование при
коррекции произносительной стороны речи логопедических инструментов . В детской
логопедической практике важная роль отводится общему развитию всех сторон речи:
словаря, грамматического строя, фонематического слуха, поскольку дети,
страдающие дизартрией.
испытывают в школьные годы трудности в усвоении письменной речи. Наиболее
целесообразно обучение таких детей в дошкольном периоде в логопедических
группах детского сада, в школьные годы — в специальных речевых школах.
Целью работы является достижение понятной окружающим
речи .
ДИЗАРТРИЯ У ДЕТЕЙ
НА ГЛАВНУЮ